mardi 18 novembre 2014

La fracture de Pouteau-Colles

Fracture de Pouteau-Colles



La fracture de Pouteau-Colles est le nom donné à la fracture de l'extrémité inférieure du radius.

Elle survient lors d'une réception d'une chute avec la poignet en extension et déviation radiale.
Elle représente 80% des fractures du poignet et c'est a fracture la plus fréquente chez l'adulte.

Symptomes :

- Douleur et oedeme au bord externe du poignet
- Poignet en "dos de fourchette" de profil et en "baïonnette" de face

Examens complémentaires :

Fracture du radius entre 2 et 5 cm visible sur Radiographie RX. 

Traitement :

- Réduction orthopédique de la fracture et immobilisation plâtrés entre 4 et 5 semaines.
- Traitement anti inflammatoire en phase aiguë 
- Mobilisation passive puis active




La fracture du Scaphoïde

La fracture du Scaphoïde 




L'os scaphoïde ou également appelé Naviculaire est l'un des 8 osselets du poignet. 
Il se situe au niveau de la première rangée du carpe et il est le plus proximal de la colonne du pouce. 

La fracture de cet os est la plus fréquente des fractures des os du poignet, elle survient après une réception un peu trop forte sur le poignet en extension.

Sa phase d'immobilisation lors d'une fracture de ce dernier est longue car c'est un os dont la consolidation est très lente. 

Symptomes :

- œdème et/ou douleur au niveau du poignet
- douleur bord externe et face dorsale du poignet
- mobilité active du poignet douloureuse 


Examen complémentaire :

- Radiographie RX ( attention, il est conseillé de refaire une radio 10 jours plus tard car les fractures de scafoide peuvent mettre un certain temps à être visible à la Radiographie). 

Traitement : 

- Phase d'immobilisation pendant +/- 90 jours 
- Phase de mobilisation passive et antalgique ( cryothérapie, électro)
- Phase de mobilisation active et renforcement